경상남도 서부권 돌봄노동자 지원센터 시설 사용 신청서

신 청 사항	단체(대관자)명			연락처	전화
					휴대폰
					e-mail
	주 소
	대표자 성명		생년월일 (사업자등록번호)
대 관 사항	대관시설	□ 교육장 □ 카페 및 건강쉼터 □ 기타 ( )
	대관일자				대관인원
	대관내용
◎ 개인정보 수집동의
경상남도 서부권 돌봄노동자 지원센터는 『개인정보보호법』에 따라 센터 시설 대관을 위해 귀하의 개인정보를 다음과 같이 수집·이용하고자 합니다. 이에 동의하십니까? □동의함 □동의하지 않음 ▪ 개인정보의 수집 및 이용자(개인정보처리자) : 경상남도 서부권 돌봄노동자 지원센터 ▪ 개인정보수집이용목적 : 센터 대관 현황 관리 ▪ 수집·이용할 개인정보의 내용 : 개인식별정보(성명, 소속기관, 휴대전화번호, 이메일주소 등 개인정보) ▪ 보유기간 및 이용기간 : 5년
◎ 대관 의무 준수사항
1. 사용자는 대관 중 안전관리의 의무를 지며, 발생한 안전사고에 대하여 책임을 집니다. 2. 사용시간(시작/종료)을 엄수해야 합니다. 3. 행사종료 후 시설의 현 상태가 유지되어야 합니다. (훼손, 망실 시 원상복구 또는 변상조치) 4. 행사시 발생한 모든 쓰레기는 종료 후 직접 회수하여 처리해야 합니다. (쓰레기봉투 구입, 현수막철거 등) 5. 행사장 내의 음식물 반입을 금합니다. 6. 행사 중 물품 및 기타 판매, 현금 수수 또는 이에 관한 홍보 등의 행위는 절대 금합니다. 7. 행사관련 홍보, 안내문 등에 경상남도 서부권 돌봄노동자 지원센터 전화번호 게재는 금합니다. 8. 대관승인을 받은 자는 경상남도 서부권 돌봄노동자 지원센터 동의 없이 권리를 양도하거나 전대할 수 없습니다. 9. 대관행사로 민원 발생시에는 대관을 취소하거나, 상호 협의를 통하여 해당 민원사항이 발생하지 않도록 사용시간 및 행사 내용을 조정 할 수 있습니다.
◎ 대관 의무 준수사항에 대하여 숙지 후 이행할 것을 서약하며 위와 같이 시설사용을 신청합니다. 20 년 월 일 신청인 (인) *E-mail 접수시 서명한 것으로 인정함. 경상남도 서부권 돌봄노동자 지원센터장 귀하